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产后出血是哪些原因导致的

来源: 亦蓁商学院 发布时间: 2021-10-30 14:52:40 作者: 管理员 浏览:

如今女性对自己的关爱度越来越高,同时,思想方面也越来越成熟,有关产后的相关知识也成了近年来越来越多人关注的焦点。

产后出血的原因

1、宫缩乏力

是产后出血常见的原因,占70%。子宫肌纤维的解剖分布是内环、外纵、中交织。正常情况下,胎儿娩出后,不同方向走行的子宫肌纤维收缩对肌束间的血管起到有效的压迫作用。如果出现子宫肌纤维收缩无力即宫缩乏力则失去对血管的有效压迫作用而发生产后出血。常见的因素有:①全身因素:产妇因对分娩过度恐惧而极度紧张,尤其对阴道分娩缺乏足够信心则可以引起宫缩不协调或宫缩乏力。此种情况在临产后可能需要使用剂及麻醉剂等将引增加产后宫缩乏力而引起产后出血;②产科因素:产程过长造成产妇极度疲劳及全身衰竭,或产程过快,均可引起子宫收缩乏力;羊水过多、巨大儿及多胎妊娠使子宫肌纤维过度伸展,产后肌纤维缩复能力差,多次分娩而致子宫肌纤维受损,均可引起子宫收缩乏力。子痫前期(重度)、严重贫血、宫腔感染等产科并发症及合并症使子宫肌纤维水肿而引起子宫收缩乏力;③子宫因素:子宫肌纤维发育不良,如子宫畸形或子宫肌瘤等。

2、胎盘因素

占产后出血原因的20%左右。根据胎盘剥离情况,胎盘滞留、胎盘粘连及部分胎盘和/或胎膜残留均可影响宫缩,造成产后出血。胎盘滞留:胎盘在胎儿娩出后30分钟尚未排出者称胎盘滞留。可能与宫缩剂使用不当或粗暴按摩子宫等,刺激产生痉挛性宫缩,在子宫上、下段交界处或宫颈外口形成收缩环,将剥离的胎盘嵌闭于宫腔内引起胎盘滞留;宫缩乏力或因膀胱充盈压迫子宫下段,也可以致胎盘虽已剥离而滞留于宫腔。如胎盘滞留妨碍正常宫缩则引起产后出血,且血块多聚于子宫腔内,进而引起宫腔增大致宫缩乏力,如果不及时处理则形成恶性循环并导致严重后果;胎盘粘连发生的原因主要与操作手法不当有关。如胎儿娩出后过早或过重按摩子宫,干扰了子宫的正常收缩和缩复,致胎盘部分剥离,剥离面血窦开放而出血过多;也可由于既往多次刮宫或宫腔操作使,使子宫内膜损伤而易引起胎盘粘连或植入。

3、软产道裂伤

软产道裂伤包括会阴、阴道及宫颈及子宫下段裂伤。常见因素:外阴组织弹性差,外阴、阴道炎症改变;急产、产力过强,巨大儿;阴道手术助产;软产道检查不仔细,遗漏出血点。缝合、止血不彻底等。

4、凝血功能障碍

常见原因有胎盘早剥、羊水栓塞、死胎及妊娠期急性脂肪肝等引起的凝血功能障碍,少数由原发性血液疾病如血小板减少症、白血病、再生障碍性贫血或重症病毒性肝炎等引起。

5、子宫内翻

少见,多因第三产程处理不当造成,如用力压迫宫底或猛力牵引脐带等。

产后恶露多久干净

1、女性在生产后会出现产后恶露,会在女性生产后的三周左右,也就是产后约21天时会排放干净。但也不是的,因为每个人的体质和产后情况不同而有所差异。部分产妇在生产的两周后恶露就会被排放干净,有些产妇会长达六周左右。产后恶露会跟随时间的加长出现变化,主要是颜色会从红色变成白色。

2、产后恶露具体消失的过程如下:、血性恶露,通常在产妇生产完的第3-4天的颜色是鲜红色的,还会有大量血液,有时会出现小血块。第二、浆液性恶露,此时的恶露含有较多血浆,并且会持续10天,血量较少,会有很多的坏死蜕膜组织。第三、白色恶露,大约会持续三周后就会慢慢变干净,其特点是比较黏稠,颜色多是白色,并且会含有大量表皮细胞、白细胞、等。

以上就是关于“产后”的详细介绍,如果您还有其他问题,请随时咨询我们!

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